甲状腺瘤的良恶性早判断,及时治疗

时间:2019-07-08
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    很多患者都知道甲状腺瘤恶变危害极大,然而对甲状腺瘤良恶性的判断并不清楚。南京甲状腺病医学研究院的专家告诉我们:甲状腺瘤是一种常见的甲状腺多发疾病,分为恶性和良性两种,其中大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。那么,如何区分甲状腺腺瘤的良恶性呢?
    从临床表现上来看:
    良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。临床总结下来,主要致病原因大致有这么几种:内分泌失调导致雌激素过高、碘摄入过量、精神压力大等等。
    恶性甲状腺肿瘤的症状表现比较多,恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻,肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。
    此外医师还会根据以下依据来判断甲状腺瘤的良恶性:
    病史;儿童出现的甲状腺结节50%左右为恶性;
    发生于年轻男性的单结节,也应警惕有恶性的可能性;
    如患者突然发生结节,且短期内发展较快。则恶性可能较大;
    甲状腺单结节比多发结节恶性概率大;
    触诊瘤体表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大多为良性腺瘤;
    良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。
    恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命。所以应予以重视,及时治疗恶性甲状腺瘤。
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